狂犬病咬了会怎么样?

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狂犬病的临床表现可分为临床前期、前驱期、发作期和后遗症期四个阶段,而咬伤后是否会发生临床病症以及出现的临床表现如何与感染病毒的类型和数量、机体的免疫系统状况和外伤情况密切相关。 通常而言,被犬类动物咬伤后会有以下一些处理方法及预防措施:

一、清洗伤口。如果被动物所咬,应立即处理伤口,首先用清水或肥皂水彻底清洗伤口,尽可能多冲洗一段时间(最好20分钟以上),注意清洗时要避开伤口部位挤压,然后再涂上酒精或者碘酒等消毒药水。为了预防伤口感染还需按时换药,伤口尽量不要浸水以免发生炎症。对于伤口较深的应及时注射破伤风类毒素以免患上破伤风。但需要注意的是,处理伤口的同时要避免用手频繁搔抓伤口,减少病毒扩散。

二、疫苗注射。在清除伤口的过程中,如果发现伤口已破坏至深部组织,存在感染病毒的可能,则需及时接种狂犬病疫苗;如果伤口靠近头部,还应及时接种破伤风类毒素以防止出现破伤风;根据《疫苗说明书》要求,接种狂犬疫苗后,在接种后30天内注射第三针疫苗者的免疫效果优于接种后1个月以上注射者。因此建议被鼠类等啮齿类动物咬伤后及时注射狂犬疫苗。 目前常用的疫苗有裂解疫苗和非裂解疫苗。一般来说,非裂解疫苗仅含有一种抗原成分,而裂解疫苗含有两种抗原成分,其中一种为灭活的细菌,另一种为纯化的蛋白疫苗。尽管两者都有良好的免疫原性,并且都能诱导体内产生中和抗体,但是裂解疫苗比非裂解疫苗能更快更稳地达到抗体的峰值水平并长期维持高浓度,而且可在暴露后立即注射,效果优于非裂解疫苗。 值得注意的是,无论采用哪种疫苗,均应全程接种,接种剂次不足者应尽快补接种,以确保免疫效果。另外,孕妇禁用该疫苗。

三、被动免疫制剂的使用。对于严重创伤、大面积皮肤烧伤患者或其他患有严重疾病的人,接种疫苗后不能获得足够的免疫力,此类人群若被犬咬伤,除及时注射疫苗外,还可注射一定的被动免疫制剂以加强防护,如白喉和破伤风类毒素混合剂、免疫球蛋白等。

四、药物预防。对可能感染病毒的患者,如在注射疫苗前病人正在使用抗生素,则可起到预防作用;对于免疫功能受损的患者,可使用人工合成的抗病毒药物,如阿糖腺苷、聚肌胞(注射用重组人干扰素α-2b)等进行预防性治疗;还可以应用中药进行预防,如马齿苋、板蓝根冲剂等。

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